A Soft Touch: Massage and Palliative Care

부드러운 터치: 마사지 및 완화 치료

반죽 치료는 호스피스 및 완화 고려 조건에서 없어서는 안될 부분을 가정하고 있습니다.

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의심할 여지 없이 과학은 우리가 더 오래 그리고 더 나은 삶을 살도록 돕고 있습니다. 약물 치료의 발전은 과거에 치명적일 수 있었던 다양한 질병을 통제하고 때로는 고칠 수 있도록 도왔습니다.

이러한 맥락에서, 미국에 거주하는 개인의 기대 수명이 연장됨에 따라 더 길고 더 많은 지원을 필요로 하는 지속적이고 중등도의 연령 관련 감염을 앓고 있는 개인의 수가 추가로 증가하는 것은 전혀 예상치 못한 일이 아닙니다.

따라서 호스피스 및 완화 고려 조건도 마찬가지로 상승세에 있으며 반죽 치료는 이러한 의료 서비스 모델에서 필수적인 부분을 가정하고 있습니다. 첨부된 내용에서 반죽 치료가 호스피스 및 완화 고려 사항에 통합되는 방법과 이러한 조건에서 예상할 수 있는 것과 일반적으로 예상되는 사항에 대해 자세히 알아볼 것입니다.

완화 치료 환자는 누구입니까?

National Hospice and Palliative Care Organization의 가장 최근의 “미국 호스피스 케어: 사실과 수치” 보고서에 따르면 2014년에 160만 명이 호스피스 관리를 받았으며 그 숫자는 최근 몇 년 동안 지속적으로 증가했습니다. 환자의 사회경제적 특성은 호스피스 환자의 약 54%, 남자의 46%를 차지하는 여성과 함께 사람들 사이에서 거의 균등하게 분배되었습니다. 대략 84%가 65세 이상이고 40%를 약간 넘는 사람들이 85세 이상이었습니다.

더욱이, 이러한 고려 모델이 처음으로 모든 것을 시작했을 때 질병 환자가 호스피스 및 완화 고려 대상이 되는 가장 큰 환자 부문이었다는 사실에도 불구하고, 악성 성장 분석은 오늘날 전체 호스피스 확인의 정확히 50%를 다루지 않습니다. 호스피스 및 완화 고려 환자의 약 63%를 나타냅니다.

완화적 고려와 호스피스를 모두 거치는 한 가지 진행 중인 아이디어는 이러한 관리를 받을 자격이 있는 환자가 최종 결론을 얻었다는 것입니다. 오하이오주 레바논의 등 문지르기 전문가이자 강사인 Mary Cheers는 “누군가가 일상 생활에서 발견을 제한할 때 완화적 고려가 시작될 수 있습니다.”라고 말합니다. “호스피스 케어는 미래가 반년 이하일 때 시작됩니다.”

완화의료란 무엇입니까?

호스피스와 완화적 배려는 모두 개인의 만족, 즉 고침이 아닌 위안을 강조합니다. Cheers는 “개인이 사망할 때까지 개인의 생존을 지원하는 것과 관련되어 있더라도 개인의 사망을 지원하는 데 집중할 필요가 없습니다.”라고 이해합니다. “게다가, 상상할 수 있는 가장 위대한 삶을 살아라.”

뉴욕의 호스피스 환자들과 함께 일하는 등 문지름 고문인 Susan Adler도 이에 동의합니다. “호스피스는 삶을 제한하는 질병이 있는 개인이 남은 시간 동안 탁월한 개인적 만족을 누릴 수 있도록 권한을 부여합니다.”라고 그녀는 말합니다. 이어 “호스피스 스태프의 손에 힘이 실려 가족의 부담을 조금이나마 덜어주고 있어 근본적인 배려 없이 서로를 사랑하고 든든하게 알아갈 수 있음을 의미한다”고 말했다.

이 치료 모델은 포괄적이며 자원 봉사자, 의료진, 의사, 고문, 가정 복지 보조원, 다른 세상의 옹호자 및 사회 복지사를 통합하는 학제 간 그룹에 의존합니다. 이 환자들은 종종 경영진을 괴롭히고 열정적이고 다른 세상의 도움을 받는 것처럼 다양한 영역에서 치료를 필요로 합니다. Cheers는 “환자들은 진정으로, 지적으로, 진정으로 그리고 심오하게 위안과 보살핌을 받습니다.”라고 말합니다. “따라서 전체 개인이 경향이 있으며 호스피스 학제 간 그룹 접근 방식은 이러한 목표를 달성하기 위해 다양한 양식을 제공합니다.”

환호는 호스피스와 완화 치료를 받는 환자들이 어떤 식으로든 항복했다는 끔찍한 묘사에 대해 경고합니다. “많은 사람들이 실제로 자신이나 자신이 사랑하는 사람이 호스피스에 고백을 받았다고 가정하는 것은 그들이 항복한다는 의미라고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다. “호스피스는 개인의 수명에 관계없이 개인의 만족도를 지원하고 향상시키는 것과 관련이 있습니다.”

호스피스 및 완화 치료에 있는 사람들을 위해 마사지 요법은 무엇을 할 수 있습니까?

대부분의 내담자들과 마찬가지로 호스피스 및 완화 고려 환경의 환자들은 여러 가지 문제를 논리적으로 관리하고 있습니다. 일부는 신체적 문제이고 일부는 더 열광적이며 반죽 치료는 많은 문제를 감독하는 데 도움이 될 수 있습니다. “주름은 불안, 소란, 고통 및 관절의 견고함을 줄이는 데 도움이 되도록 표시되었습니다.”라고 Cheers는 이해합니다. “문지름 치료는 일반적으로 이완을 확장하여 개인 만족도에 추가로 영향을 미칩니다.”

이러한 사례를 뒷받침할 탐색이 있습니다. 고식적 고려에 반죽 치료를 통합하는 것에 초점을 맞춘 최근 보고서는 환자의 고통, 불안, 이완 및 내적 평온에서 진정으로 거대한 변화를 추적하여 고통의 힘과 긴장을 모두 감소시키는 동시에 환자의 이완 및 내부 조화의 느낌을 확장했습니다.

2013년에 Complementary Therapies in Clinical Practice에 게재된 연구에 따르면 류마티스 관절 통증이 있는 성인은 통증이 악화되는 정도가 줄어들고 손목과 거대한 상부 관절의 움직임 범위가 더 두드러지는 것을 느낄 수 있습니다. 4주 기간. 또한, 2012년 병의학에 배포된 시범 집중에서 재향 군인은 반죽 후 긴장, 스트레스, 우울 및 실제 고통에 대한 평가에서 큰 감소를 보였습니다.

더욱이 최근에 사무엘리 연구소가 지시하고 미국 마사지 요법 협회의 도움을 받아 마사지 요법 재단이 승인한 고통을 위한 문지름 치료에 대한 2016년 협력 메타 조사에서 다음과 같이 관찰했습니다. 증거에 비추어, 문지름 치료는 동적 비교자와 대조되는 경우 질병 인구의 고통/심각함, 피로 및 긴장을 감소시키는 보장을 보여줍니다.

Adler는 추가로 호스피스 및 완화 배려를 받아들입니다. 환자는 문지름 전문가가 제공할 수 있는 일대일 고려 혜택을 받습니다. “등 마사지 전문가는 환자에게 집중합니다.”라고 그녀는 말합니다. “이는 예를 들어 휠체어나 클리닉 침대에 앉아 있는 사람에게 근육통을 돕고 자신의 죽음을 진정으로 이해하는 두뇌를 위한 긴장을 풀면서 환자를 실제적으로나 지적으로 지원합니다.”

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마사지 치료사가 알아야 할 사항

어쨌든 문지름은 스파나 자신의 훈련과 같은 다른 조건으로 호스피스 및 완화 고려 사항에서 매우 유사한 것을 작동하지 않습니다. 예를 들어, 이러한 고객과의 반죽은 종종 심오하거나 중간 정도의 장력 작업에 덜 집중될 것입니다.

Cheers는 “일반적으로 이 대중의 존재와 기대가 중요합니다. “매우 느리고 섬세하며 부드럽게 적용되는 절차가 가장 적절합니다. 분리된 터치 및 매혹적인 쓰다듬기와 같은 스웨덴 절차는 추가로 훌륭하게 작동합니다. 어쨌든 마사지는 점진적으로 부드럽게 적용할 때 적절할 수 있습니다.”

또한 Cheers에 따르면 환자가 문지름 치료를 견딜 준비가 되지 않은 경우가 있을 것입니다. “대체로, 참을성 있는 편협함은 내 손이 내가 경향이 있는 신체 부위에 적응하도록 허용하고, 더 여유롭게 움직이며, 내 터치를 완화함으로써 해결할 수 있습니다.”라고 그녀는 이해합니다. “종종, 발가락과 발은 접촉이 매우 활발하지만 내가 잠시 멈추고 부드럽게 안으면 환자는 일반적으로 등을 문지르는 것을 인정할 준비가 되어 있습니다.”

Adler는 반죽 고문에게 이러한 환자와 함께 일하는 동안 명시적인 등 문지름 관습에 대한 추측을 중단할 것을 촉구합니다. “모든 호스피스 환자가 호스피스 사업에서 더 나은 위치에 있기 때문에 가장 중요한 것은 적응력과 상상력을 유지하는 것입니다.”라고 그녀는 말합니다. “기본적으로 손을 잡고 있는 것부터 전신을 문지르는 것까지 광범위한 범위를 반죽하는 것을 고려하십시오. 일반적인 목적은 손상을 입히지 않고 위안을 주고 모든 등 문지름과 마찬가지로 사람에게 등 문지를 맞추는 것입니다. “

이 환자들과 함께 일하는 동안 적응성과 다재다능함이 상황이라는 점을 기억하는 것도 중요합니다. 가장 자주 치료는 환자의 집에서 제공되지만 반죽 고문은 호스피스 커뮤니티, 응급 진료소, 요양원 또는 기타 장기 치료 사무실에서 일할 수도 있습니다.

어쨌든 이러한 조건에서는 반죽 전문가가 제어할 수 없는 여러 가지가 있을 것입니다. 예를 들어 등을 문지르거나

임의 회의의 길이에 따라 신속하게 조정할 수 있는 옵션이 있어야 합니다.

Adler에 따르면 결정적인 추론 능력은 마찬가지로 등을 문지르는 고문이 적응할 수 있도록 도와줍니다. 그녀는 “근본적으로 생각하는 능력은 위안과 안전 모두에서 등을 맞댄 회의를 적절하게 변경하는 데 중요합니다”라고 이해합니다. “예를 들어 속도, 압력, 스트로크 결정, 상황 조정 및 강화 등은 모두 환자의 위안을 위해 조정되어야 합니다.”

반죽 고문은 마찬가지로 의사, 간병인, 사회 복지사 및 옹호자를 포함하는 더 큰 의료 서비스 그룹 내에서 작업하여 몇 가지 예를 들 수 있으므로 명확한 서신과 놀라운 기술을 유지하는 것은 호스피스 및 완화 치료 환자와 함께 일하는 동안 절대적으로 필수입니다. . 예를 들어, Cheers는 문지름 치료가 이상적인 시기에 진행되도록 보장하기 위해 환자와 함께 일하는 다른 의료 전문가와 계획을 주선할 것을 문지름 고문에게 촉구합니다. “환자가 문지른 후 휴식을 취할 수 있도록 가정 웰빙 도우미 방문 후 반죽 치료를 용이하게 할 수 있습니다.”라고 그녀는 이해합니다.

또한 Cheers는 함께 일하는 호스피스가 조정하는 학제 간 그룹 모임에 격월로 참여하여 환자와 함께 일하는 다른 의료 서비스 전문가를 만나고 임상 업데이트를 얻을 수 있는 기회를 제공합니다. “환자의 새로운 변화와 새로운 문제 또는 우려 사항에 대해 새로 알게 되었습니다.”라고 그녀는 말합니다. “나도 마찬가지로 적절한 정보를 제공할 기회를 제공받았습니다.”

미국 인구가 계속 성숙해감에 따라 점점 더 많은 개인이 지속적인 감염의 부작용을 처리하는 방법을 찾고 생명을 제한하는 분석을 보여줍니다. 호스피스 및 완화 고려 조건에 있는 환자의 경우 문지름 치료는 고통, 불안 및 낙담과 같은 가장 약화되는 신체적 및 열광적인 부작용에서 일부를 해방시키고 환자가 상상할 수 있는 최대의 삶을 계속할 수 있도록 하는 데 유용합니다.

자기 관리를 연습해야 합니다

호스피스 및 완화 배려 분위기에서 환자와 함께 일하면서 슬램 덩크가 하나 있습니다. 궁극적으로 모든 환자를 잃게 될 것입니다. 게다가, 그것은 개인을 돕고자 하는 열망 때문에 자주 부름에 참여하는 문지름 전문가에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

완화 배려 및 호스피스 환자와 함께 일하는 것은 엄청난 보수를 받는 일이지만 다른 한편으로는 일을 하면 육체적인 번영, 어쩌면 더 비판적으로는 열정적인 번영에 대해 극도로 세심한 배려를 해야 합니다.

다음은 아직 자신을 다루면서 좋아하는 등 마사지 작업을 수행하는 데 도움이 되는 몇 가지 자기 관리 요령입니다.

롤링 및 마사지 받기

등 마사지 전문가이자 오하이오 주 레바논의 교사인 Mary Cheers 는 운동이 신체적으로나 열정적으로 자신을 돌보는 데 도움이 된다고 말합니다. “댄스, 요가, 산책”이라고 그녀는 말합니다. 마찬가지로, 특히 Cheers의 경우 그녀는 표준 백 럽을 얻습니다.

마음챙김

Cheers에게는 특히 사망과 먼지를 물어뜯는 것과 같은 자신만의 적절한 이해력 문제가 있는 것이 호스피스 및 완화 배려 환자와 함께 일하는 동안 자신을 돌보는 기본적인 부분입니다. 치어스는 “나는 여기저기서 떠오르는 특별한 묵상이나 감정을 일기장에 기록하고 있다”고 덧붙였다.

의식을 갖다

일부 등을 문지르는 고문은 모든 회의가 끝날 때까지, 하루가 끝날 때까지 또는 환자가 결론에 도달하는 데 정말로 집중하는 동안 최종 사용자 지정이 유용할 수 있음을 관찰할 수 있습니다. “뜨거운 샤워와 라벤더 양초로 하루를 마무리해야 합니다.”라고 Cheers는 이해합니다. “또는 다른 한편으로 꽃을 피우거나 고객의 장례식에 가야 할 수도 있습니다.”

필요할 때 도움 요청

Rub Advisor는 이 작업의 무게를 혼자서 감당할 필요가 없습니다. Cheers가 지원하는 호스피스 동료의 감독을 확인하십시오. “또는 다시 필요한 경우 전문 고문과 대화를 나누십시오.”라고 그녀는 덧붙입니다. 여기에서 적극적으로 행동하십시오. 도움이 필요한 도움을 받기 전에 우울하거나 지치는 느낌이 들 때까지 참지 마십시오.

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